Dans la région maxillaire, l’une des pathologies les plus fréquentes est l’inflammation apicale d’origine bactérienne de racines dentaires, entraînant une résorption osseuse qui se présente sur les radiographies sous forme de radiotransparence (ou « hyperclarté »). En règle générale, les données cliniques et radiologiques correspondantes sont congruentes et permettent de poser un diagnostic clair. Mais il arrive parfois que le diagnostic définitif soit inattendu et totalement différent, comme le montre le présent rapport de cas. Un kyste radiculaire du maxillaire supérieur droit était suspecté chez une patiente de 55 ans et devait être traité par kystectomie et résection apicale des 15 et 16 adjacentes, dont les canaux radiculaires avaient été obturés. Cependant, l’aspect peropératoire ne correspondait pas du tout à un kyste radiculaire mais plutôt à un kyste de rétention muqueuse, ce qui a été confirmé ultérieurement à l’examen histopathologique. Dans l’os maxillaire, le diagnostic de kyste de rétention muqueuse est tout à fait inhabituel et n’a encore jamais été décrit sous cette forme dans la littérature.

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